编者按：疫情期渐褪，倒闭期来袭，2020年才过了3个半月，已有578家诊所公开寻求转让。诊锁界预计，1~4月份全国诊所转让数量将超过2019全年诊所转让总量，诊所行业迎来真正考验。
来源：诊锁界
作者：太白
“太难了！”可能是2020年各行各业的心声，医疗服务行业尤其如此。
持续的疫情、停诊的政令，给民营医疗带来了巨大冲击，作为医疗服务最小单元的诊所，也在本次疫情遭受重创。
01 疫情期诊所转让情况报告
疫情期渐退，转让倒闭期来袭
主要来源：诊锁界数据库、商铺网、康强加盟网等 制图：诊锁界
据公开数据搜集难以详尽，如有误差，敬请指正(下同)
诊锁界据公开数据（不完全）统计，从2020年1月至4月10日，公开发布诊所（此处包括门诊部、卫生室/所、社区卫生服务站等诊所类医疗机构）转让信息的医疗机构有578家，在疫情高峰期后的3月有317家诊所类机构寻求转让，是2月诊所转让数量的6倍。在4月上旬，仅10天内有168家机构发布转让信息，按此趋势4月将有近500家诊所转让或倒闭。
诊锁界预计，仅1~4月诊所转让数量，将超过2019年全年的诊所转让量。疫情高峰期已过，但诊所倒闭潮来得比之前更为凶猛。
（因渠道限制，该统计未包含港澳台地区）
从转让诊所的区域分布情况来看，广东省、浙江省、江苏省、山东省、四川省的诊所转让需求最多，诊所转让分布情况与地区拥有的诊所/门诊部数量呈正相关，如广东（3821）、江苏（1933）、浙江（1831）三地的门诊部数量为全国之最，山东（18660）、四川（16467）的诊所数量位居全国前三。
（因渠道限制，该统计未包含港澳台地区）
从城市分布来看，重庆市、深圳市、长沙市诊所转让需求为全国之最。整体看来，一二线城市及省会城市诊所经营压力较大，面临高房租、高人力支出的成本压力。在一线城市中，上海地区诊所转让数量较少，且以口腔、医美等消费医疗门诊为主，这与上海地区高端医疗多，小体量诊所少的基础医疗格局有密切关系。
从转让诊所的机构性质来看，70.38%为注册诊所，25%为门诊部，还有数十家社区卫生服务站及卫生室（所）。门诊部一般面积较大，开展项目较多，人力成本和租金成本更高，在低收入流水情况下，抗风险能力更低。
中医、口腔、综合诊所遭重创
入不敷出是主要原因
从转让诊所的类型分布来看，中医科、口腔科、综合型诊所的经营受到重创。口腔、医美、眼科因为择期手术缘故，可能在复工后短期内带来客流回暖现象，但仍然有较多口腔诊所倒在了寒冬。
客流量是诊所转让最主要的影响因素。一位深圳中医馆经营者告诉记者，本次疫情期间，居民宅家饮食作息较为规律，儿童居家交叉感染概率较小，诊所常见的发热感冒、肠胃不适等常见病种发病率降低，发热、咳嗽等呼吸道疾病在疫情期又被禁止接诊，诊所和医馆生意自然冷清。
此外，疫情期线上问诊使用率激增，相当程度上“截留”了线下诊所客流。线上问诊工具减少了居民问诊的时间成本和交通成本，许多轻症得到咨询诊断后，居民自行买药自愈，跳过了诊所医师诊断这一环。
对于部分外地客流占比高的诊所，受疫情期的人员流动限制，慕名而来就医者减少，诊所客流被导诊至居民附近医疗机构。
复诊后客流量低，每日入不敷出成短期常态。据调查显示，部分口碑较好的诊所在开工复诊后1周客流量恢复至60%，而一般客户粘性较差的诊所，每天的门诊量维持在2~5人左右。
高额租金成本是另一个影响因素。
据统计显示，房租成本在5000元以上的诊所占总转让诊所数量的1/3，其中23%的转让诊所房租成本在5000~10000之间，近1/10的转让诊所房租成本在每月1万元以上。如此高昂的固定房租成本，即使是复诊之后，部分诊所的现金流仍然撑不过6个月，再三规划后只能“卖身”。
02 行业重创之下，有哪些深远影响？
洗牌期加快，基础医疗供需矛盾增加
诊所转让、倒闭，对于其辐射1~3公里的辐射的居民来说，意味其可选择的基础医疗服务正在被削弱，部分转让诊所经营时间在10年以上，已经在周边社区形成了相当的口碑和客流，一旦诊所倒闭，影响最深刻的往往是诊所周边有信任度和依赖性的居民。
作为区域分级诊疗的民营参与主体、分担三甲医院繁重诊疗任务的根茎，诊所的大批量倒闭会增加基础医疗服务的供需矛盾。
相比前些年的“屡唱不衰”，这次疫情真正加速了诊所行业洗牌，诊所行业将长期以快节奏的“进入——出局——进入”状态蓬勃发展。《中国医药报告2018》数据显示，2017年内全国有4000家诊所消失，但当年诊所总量仍有10249家的净增长。据今年2月底国家统计局发布的《2019国民经济和社会发展统计公报》显示，2019年全国新增1.9万家门诊所，再创新高。
2011-2018年诊所数量及城乡分布图
数据来源：历年卫生统计年鉴
制图：诊锁界
诊所数量的快速增长是否会因疫情而放缓，我们不得而知，但我国基础医疗薄弱，人均医疗资源拥有量（床位、医生、护士等）远低于发达国家平均水平，诊所行业的快速成长和规范性发展，对我国补齐医疗短板，让居民享有更好的医疗保健服务来说，是绝对的利好。
头部企业暗中并购，寡头效应初显
诊所转让数量激增，收购方也暗潮涌动。就诊锁界接触的十余位诊所收购方来看，其中不乏有实力的行业巨头或跨界资本，诊所收购的首要条件可能是要求盈利，对于真正意义上的全科诊所/门诊部更为青睐，其次是综合门诊部和专科诊所。
但就转让机构而言，当前大部分诊所机构的转让原因多为经营困难、不懂经营、招不到合适医生、执业许可到期诊所标准新规淘汰等，在商业模式未成熟的情况下，对于成熟的资本来说，模式未跑通的诊所，转让的价值可能仅在于区位和牌照而已。
此外，部分诊所经营者开价有些不切实际，对于设备、投入的估值过高，在买方市场的环境下，连续3个月都未转离手的机构也大有人在，如果对自身品牌的价值有信心，可以考虑再坚持下去，但要记住“高价退出不切实际”。
疫情对医疗机构按下的“暂停键”，似乎成了头部企业战略布局的“快进键”。部分行业巨头也在积极寻找优质机构以满意价格出手，有时卖掉诊所，落袋为安也是一个不乏明智的选择。疫情期间，企鹅杏仁宣布妈咪知道医护团队并入企鹅杏仁集团，企鹅杏仁集团在深圳城市模型的儿科诊所“关键一棋”已落子，打响疫情期诊所行业生态布局的响亮一枪。其他暗中发力的机构，虽然不高调宣扬，也在默默角力，只等潮水褪去显露真身。
认清核心业务，倒逼传统诊所升级
疫情期，多地卫监部门对诊所的感冒、咳嗽药品暂时收监，部分卫健部门以禁止输液作为诊所开诊条件，这使得以药品服务、输液项目为主要营收的诊所收入锐减，诊所经营者只得在诊疗技术收费、检验项目、外治疗法等项目上寻求新的利润点。
以医生诊费为主要收入，收入结构低药占比是新型诊所的一个显著特点，传统诊所的精准诊疗用药技术升级、经营理念更新、管理方式引入或成为疫情后的刚需。传统诊所模块化赋能和转型升级成为一个更加旺盛的需求。
“好事多磨”，在疫情的考验下，能够经营有方，必定是付出大代价进行全方位思考，对边缘业务的及时止损，对患者认可的核心业务保持并加强，对资金链的管理，对员工人力薪资配比的合理掌控。
在确保了3~6个月现金流能“生存”的前提下，可以尝试开展各种“之前想了但一直没时间做”的探索：
诊疗流程完善对于提高客户粘性、提升诊疗效率至关重要；客户画像的颗粒度分类；病例数据的梳理；会员制度设计；线上团队培训；短期引流营销方案；疫情长期持续下多点医师、专家团队的维护……
以诊疗服务提升和营收增长的一切相关核心点，都可以在2020年的当下开始梳理。
线下机构，迈出线上探索的关键一步
疫情期，几乎所有医疗机构都在不同层面上对线上领域有了着力点，O2O概念很早就在互联网医疗领域落地生根，在传统医疗领域的成功商业模式仍然较少，但早入局的佼佼者们已经收割了足够多的红利。如育学园的线上科普和母婴产品、知贝儿科的线上课程等有很好的项目营收和品牌效果。
从线上探索的深度层次举例，线上探索可以有：
在线咨询问诊；线上商城；线上培训；公益科普讲座；新媒体品宣；患者客户社群；直播带货；搭建病例数据库；互联网医院接入；药店配送合作；远程诊疗等。
但须注意的是，即便线下门诊量不佳，线上探索仍需量力而行，医疗服务作为产品的本质仍然是疗效和对患者的全周期关怀，任何脱离本质的工具、服务都是本末倒置。
“艰难困苦，玉汝于成，愿诊所人能倾尽全力熬过至暗时刻，在那个不久的春天里，能大口呼吸属于自己破茧重生的新鲜空气。”
特别声明：本文统计数据主要来源：诊锁界数据库、卫生统计年鉴、商铺网、康强加盟网及其他数据，据公开数据搜集难以详尽，如有误差，敬请指正。
//来源：诊锁界 作者：太白
//编辑：玉衡
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